醫(yī)院新聞
我院泌尿外科經(jīng)過近年來的技術(shù)儲備,在完成20余例腹腔鏡下根治性膀胱切除術(shù)、40余例腹腔鏡下腎部分切除術(shù)的經(jīng)驗(yàn)積累后,近日在程廣舟主任醫(yī)師帶領(lǐng)下獨(dú)立成功完成首例腹腔鏡根治性前列腺切除術(shù),標(biāo)志著我院前列腺癌的治療達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。
患者男性70歲,經(jīng)超聲引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢,病理診斷為前列腺癌,Gleason8分,臨床分期為T3b(高危),確診后新輔助內(nèi)分泌治療半年,經(jīng)精心準(zhǔn)備,以程廣舟主任醫(yī)師為首的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),在手術(shù)室醫(yī)護(hù)的積極協(xié)助下順利完成手術(shù),患者術(shù)后1周痊愈出院,拔除尿管2天,尿控良好。
近年來,前列腺癌在我國處在上升階段,年增長率8.92%,上海市前列腺癌發(fā)病率居男性惡性腫瘤第四位,已超過肝癌,死亡率居第六位,嚴(yán)重影響著男性健康。由于前列腺解剖位置深在,周圍毗鄰重要器官和血管較多,因此傳統(tǒng)開放手術(shù)有較高的術(shù)中難度及術(shù)后并發(fā)癥,用腹腔鏡完成根治性前列腺切除術(shù), 在泌尿外科微創(chuàng)手術(shù)中是公認(rèn)難度較大的手術(shù)之一。
自1992年Schuessler等首次應(yīng)用腹腔鏡下根治性前列腺切除術(shù)以來,隨著近年腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展和設(shè)備的更新,腹腔鏡在治療前列腺癌方面的應(yīng)用已經(jīng)逐步推廣,因技術(shù)復(fù)雜,在縣級甚至一些地區(qū)醫(yī)院難以開展,開放手術(shù)仍為多數(shù)泌尿外科醫(yī)生所采用的術(shù)式。開放性術(shù)式具有切口長、對機(jī)體的創(chuàng)傷大,恢復(fù)時(shí)間慢等缺陷。而腹腔鏡技術(shù)有著操作精細(xì),手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少,術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),達(dá)到了腫瘤控制、尿控、性功能恢復(fù)“三連勝”的目的,其微創(chuàng)治療方法受到推崇。此例腹腔鏡根治性前列腺切除術(shù)的完成,不僅標(biāo)志我院泌尿外科微創(chuàng)水平提升至省內(nèi)先進(jìn)行列,同時(shí)必將造福區(qū)域內(nèi)前列腺腫瘤患者。(王磊 楊冬梅)