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婦一科完成首例“無損傷處女膜宮腔鏡手術(shù)”治療少女生殖道畸形
日期:2020-10-27 瀏覽量:1059

  近日,在手術(shù)室、麻醉科、超聲科等科室的積極協(xié)助下,我院婦一科崔秀娟主任醫(yī)師團隊順利完成我院首例“無損傷處女膜宮腔鏡手術(shù)”治療“陰道斜隔綜合征“。 

  患者,12歲女生,至今無月經(jīng)來潮,因“肛門疼痛1周”收入婦一科。入院后積極完善相關(guān)輔助檢查,經(jīng)影像科、超聲科等多學科會診,擬診為“子宮發(fā)育異常,陰道發(fā)育異常,左腎缺如”,為解決患者痛經(jīng)、月經(jīng)受阻的問題,經(jīng)過與患者家屬充分溝通,于923日行“無損傷處女膜宮腔鏡手術(shù)”。術(shù)中診斷為“陰道斜隔綜合征”,手術(shù)過程順利,術(shù)后恢復良好,康復出院。 

  “陰道斜隔綜合征(obstructed hemivagina andipsilateral renal agenesis syndromeOHVIRA syndrome)” 是指一側(cè)陰道梗阻伴有梗阻側(cè)腎臟發(fā)育不全的綜合征,是一種少見的苗勒管發(fā)育異常疾病,表現(xiàn)為梗阻側(cè)的陰道隔膜發(fā)育缺陷,同側(cè)的腎臟發(fā)育不全和子宮發(fā)育異常如縱隔子宮、雙子宮。該病常在月經(jīng)初潮后出現(xiàn)癥狀和體征,可表現(xiàn)為下腹痛或痛經(jīng),月經(jīng)間期有流血、流膿或經(jīng)期延長,因其發(fā)病年齡較小,大部分為無性生活的青少年,難以行陰道內(nèi)檢查,且該病少見,給早期的臨床診斷和治療帶來困難。

 

  手術(shù)是治療本病唯一有效的方法,一經(jīng)診斷即應手術(shù)治療,避免因治療不及時或治療不當而引起的盆腔感染、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔粘連、不孕癥等。無性生活的青少年陰道斜隔綜合征患者的手術(shù)治療在細節(jié)上卻少有文獻報道。崔秀娟主任醫(yī)師經(jīng)過術(shù)前充分評估,最終選擇應用宮腔鏡進行陰道內(nèi)鏡檢查及非斜隔側(cè)的宮腔檢查,進一步明確診斷,術(shù)中在超聲監(jiān)護下,用宮腔電切鏡的針狀電極電切開陰道斜隔,解除斜隔后的經(jīng)血引流問題。手術(shù)過程順利,患者術(shù)后癥狀即刻緩解,康復出院。 

  手術(shù)無需損傷處女膜,解除了患者的擔心和恐懼。此次手術(shù)的成功開展,標志著我院宮腔鏡技術(shù)邁上了新的臺階。今后,我們將繼續(xù)探索創(chuàng)新,不斷開展新技術(shù),為患者提供更好的技術(shù)服務(wù)。(王穩(wěn)) 

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