國家衛(wèi)計委在“快樂產(chǎn)房，舒適分娩”的項(xiàng)目啟動會上提到，要提高我國無痛分娩率。新年伊始，我院產(chǎn)科將聯(lián)合麻醉科，開啟無痛分娩，給廣大孕產(chǎn)婦們帶來福音！這也是我們?nèi)诵曰?wù)的一個提升。

　　科技發(fā)達(dá)日新月異的當(dāng)今時代，人類對于生命健康有了更高的追求。中國社會科學(xué)院專家李銀河也說過，產(chǎn)婦分娩是否痛苦，反映了一個社會的文明程度，為產(chǎn)婦減輕痛苦，是對生命個體的尊重，也反映出一種生育文明。分娩鎮(zhèn)痛，不只是為了鎮(zhèn)痛，更多的是為了母嬰安全，減少各種并發(fā)癥的發(fā)生，也是醫(yī)學(xué)發(fā)展的需求。疼痛，已被世界衛(wèi)生組織稱為繼血壓、呼吸、脈搏、體溫之后的“第五大生命體征”。醫(yī)學(xué)疼痛指數(shù)表明，生產(chǎn)之痛，位居疼痛第二位，僅次于燒灼痛，真的是痛不欲生，不僅難熬，也往往伴隨著各種突發(fā)的意想不到的危險。宮縮之痛會使產(chǎn)婦血壓升高、心率增快，隨著不停地哈氣、喘氣、換氣，容易出現(xiàn)呼吸性的堿中毒，并進(jìn)而影響胎盤對胎兒的供血，出現(xiàn)胎兒缺氧的可能。劇烈疼痛也是產(chǎn)后抑郁的一個高危因素。很多產(chǎn)婦在忍受劇烈疼痛時會出現(xiàn)焦慮煩躁、情緒緊張、食欲不振等不良心理，導(dǎo)致產(chǎn)程延長，產(chǎn)后出血，一些產(chǎn)婦出現(xiàn)強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)，甚至情緒失控。2017年的陜西榆林產(chǎn)婦跳樓事件，一尸兩命，就是個鮮活的事例。

　　大數(shù)據(jù)分析，國家出臺全面二胎政策滿一年后，僅山東省新出生人口就已達(dá)177萬，其中二胎占63.3%。在全國范圍內(nèi)，在無痛分娩的輔助下，低剖宮產(chǎn)率、低側(cè)切率、低產(chǎn)后輸血率、低新生兒窒息死亡率，震憾了國人，并震驚了世界。由此可見，開展無痛分娩的重要性，是里程碑。

無痛分娩，在醫(yī)學(xué)上稱為分娩鎮(zhèn)痛，是指醫(yī)生在臨床上采取各種方法，減輕或者消除分娩過程中的疼痛。椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛是最常用、最確切的方法，麻醉醫(yī)生把麻醉藥物的濃度降低到最低，注射到椎管內(nèi)（最通用的是硬膜外間隙），減輕分娩過程中的疼痛，同時不影響產(chǎn)婦的產(chǎn)程進(jìn)展，讓產(chǎn)婦自然分娩。

　　這種操作由有經(jīng)驗(yàn)的麻醉醫(yī)師進(jìn)行，在硬膜外腔置入一根細(xì)導(dǎo)管，在整個過程中，麻醉藥的濃度較低，相當(dāng)于剖宮產(chǎn)麻醉時的1/5～1/10，可控性強(qiáng)，安全性高，幾乎不影響產(chǎn)婦的運(yùn)動，產(chǎn)婦意識清醒，能主動配合、積極參與整個分娩過程。

優(yōu) 勢

1.鎮(zhèn)痛效果好，可做到完全無痛，尤其適合于重度產(chǎn)痛的產(chǎn)婦。

2.產(chǎn)婦清醒，可進(jìn)食進(jìn)水，可參與產(chǎn)程的全過程。

3.無運(yùn)動阻滯，可下地行走。

4.可靈活地滿足產(chǎn)鉗和剖宮產(chǎn)的麻醉需要，為及早結(jié)束產(chǎn)程爭取時間。

5.隨著新的給藥方式—CSEA和PCEA技術(shù)的出現(xiàn)及新的藥物---羅哌卡因的出現(xiàn)，提高了分娩鎮(zhèn)痛效果，對母嬰和產(chǎn)程幾乎無任何影響。在椎管內(nèi)無痛分娩下，遇到母嬰的緊急情況，放置好的硬膜外導(dǎo)管可以直接用藥為即刻剖宮產(chǎn)提供安全快速的手術(shù)麻醉！

　　無痛分娩，保障母嬰安全，勢在必行，我們重任在肩！