健康科普
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按照現(xiàn)有的國(guó)內(nèi)外標(biāo)準(zhǔn),一對(duì)夫婦同居一年以上,有正常的性生活,還是不能懷孕,就叫做不孕不育癥。不孕不育是一個(gè)非常復(fù)雜的問(wèn)題,許多原因是不確定的。理論上只有三個(gè)原因是絕對(duì)的不孕不育病因:卵巢衰竭、無(wú)精癥、雙側(cè)輸卵管缺失或無(wú)子宮。其它的原因都是相對(duì)的,也就是說(shuō)生育能力有些不足,通過(guò)治療是可以懷孕的。
女性病因
1.排卵障礙不能形成或排出成熟健康的卵子,包括下丘腦、垂體、卵巢、和全身原因造成的各種排卵異常,存在周期和疾病的差異。常見(jiàn)病因有:多囊卵巢綜合征(PCOS)、卵巢功能減退(POI,DOR)、下丘腦性排卵障礙(IHH)、黃體功能不足(LFD)、卵泡黃素化不破裂綜合征(LUF)等。
2.盆腔因素精子和卵子不能相遇或胚胎無(wú)法正常著床,包括子宮畸形、宮腔粘連、輸卵管梗阻或積水、盆腔炎性粘連、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等。
男性病因
主要為少弱畸精子癥、無(wú)精癥、性功能障礙、射精異常等病因。有些基礎(chǔ)病如糖尿病或精神因素,也會(huì)導(dǎo)致男性不育。
不明原因不孕
通過(guò)以上檢查沒(méi)能發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果的不孕不育夫婦,可能涉及女方或男方的因素,有的可能只是年齡或生育力低下的問(wèn)題,有的夫婦需要通過(guò)腹腔鏡或者體外受精才能發(fā)現(xiàn)病因。
不孕不育夫婦就診后,首先會(huì)建議男方行精液常規(guī)檢查,對(duì)女方做細(xì)致的婦科盆腔雙合診檢查,B超排卵監(jiān)測(cè)和激素測(cè)定,行子宮輸卵管造影分析子宮形態(tài)和輸卵管通暢度,必要時(shí)行宮腔鏡檢查,以診斷宮腔粘連及子宮內(nèi)膜病變,通過(guò)以上檢查就可以初步診斷不孕不育的原因。
我院生殖醫(yī)學(xué)科診療項(xiàng)目包括:男、女不孕不育癥;婦科內(nèi)分泌疾病及子宮內(nèi)膜異位癥、婦科炎癥、宮腔占位(子宮內(nèi)膜息肉、粘膜下肌瘤等)及宮腔粘連、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的診治及孕早期保胎治療。
科室常年開(kāi)展生殖內(nèi)分泌檢查、卵泡監(jiān)測(cè)、宮腔鏡檢查、宮腔鏡下輸卵管疏通、宮腔粘連子宮內(nèi)膜理療、盆腔炎性疾病理療、輸卵管通液/造影術(shù)等。
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