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您了解消化內(nèi)鏡的檢查流程嗎?想要進(jìn)行一次良好高效的消化內(nèi)鏡檢查有很多環(huán)節(jié)需要注意,滕州市中心人民醫(yī)院內(nèi)鏡室?guī)湍砹艘环菹瘍?nèi)鏡檢查攻略,助您少走彎路,節(jié)省時(shí)間!
步驟一、開(kāi)單繳費(fèi)?
1.門(mén)診開(kāi)單 一般需掛消化系統(tǒng)門(mén)診號(hào)(消化內(nèi)科、胃腸外科、肛腸外科,位置在門(mén)診四樓西側(cè))。
(1)告知消化內(nèi)鏡檢查方式 消化內(nèi)鏡檢查分為無(wú)痛(麻醉)和普通(不麻醉)內(nèi)鏡,選擇無(wú)痛檢查的患者需提供近期心電圖檢查報(bào)告,并經(jīng)麻醉醫(yī)生(麻醉門(mén)診)評(píng)估。
(2)告知疾病服藥情況 需告知醫(yī)生自己基礎(chǔ)疾病史及服用抗凝、抗血小板藥物的相關(guān)情況;若服用上述藥物的,行消化內(nèi)鏡檢查需要停服該類(lèi)藥物5-7天,但切勿擅自停藥,一定要咨詢(xún)相關(guān)科室醫(yī)生后,方能決定何時(shí)停藥。
(3)告知檢查需求 如果單純檢查建議提前查血常規(guī)、凝血四項(xiàng);如果有治療的需要,請(qǐng)記得一定提前查血常規(guī)、凝血四項(xiàng)。因?yàn)榛顧z、切息肉等操作有出血風(fēng)險(xiǎn)。
(4)告知日常排便情況 目前常規(guī)進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查的患者服用瀉藥,所以日常排便情況特別是長(zhǎng)期便秘者應(yīng)當(dāng)告知預(yù)約臺(tái)護(hù)士,預(yù)約護(hù)士會(huì)根據(jù)相應(yīng)情況給予調(diào)整瀉藥量。
2. 繳費(fèi) 可以選擇診間繳費(fèi)或者至門(mén)診一樓繳費(fèi)窗口或自助機(jī)繳費(fèi)。
步驟二、取藥預(yù)約?
1. 領(lǐng)取藥物:預(yù)約時(shí)在內(nèi)鏡室可以領(lǐng)取局麻藥(利多卡因膠漿)。腸鏡所需瀉藥到門(mén)診樓一樓藥房領(lǐng)取。
2.預(yù)約 至門(mén)診4樓內(nèi)鏡室進(jìn)行預(yù)約檢查
(1) 預(yù)約時(shí),確定檢查方式(麻醉與否)、檢查時(shí)間,領(lǐng)取預(yù)約單,并將其他相關(guān)資料一并妥善整理保存(心電圖、化驗(yàn)檢查報(bào)告單等)。
(2)女性患者盡量避開(kāi)生理期。
(3)無(wú)痛內(nèi)鏡檢查者,需避開(kāi)上呼吸道感染期。
(4)更改預(yù)約:因特殊情況如需改期,請(qǐng)?zhí)崆?-2天電話辦理延期手續(xù)(工作日8:00-17:00,5598417)。
步驟三、檢查準(zhǔn)備?
1. 飲食準(zhǔn)備 胃鏡檢查者前一天晚餐后至檢查前禁食,結(jié)腸鏡檢查者前一天少渣飲食,檢查前一天晚餐吃無(wú)渣流食,晚餐后直至檢查前均禁食。無(wú)痛內(nèi)鏡檢查者檢查前4小時(shí)禁水。具體飲食指導(dǎo)建議可見(jiàn)“胃腸鏡檢查預(yù)約單”。
2. 腸道準(zhǔn)備 排便的過(guò)程一般是糞塊-糞水-清水,至少排便4-6次,以能看到清水樣便為標(biāo)準(zhǔn),服用時(shí)請(qǐng)適當(dāng)走動(dòng),增加腸蠕動(dòng);務(wù)必使腸道清潔,否則影響檢查效果。
3. 麻醉準(zhǔn)備 無(wú)痛內(nèi)鏡檢查當(dāng)日須家屬陪同。有高血壓病史檢查當(dāng)日可用一口水服藥;糖尿病患者檢查當(dāng)日停用降糖藥物。
步驟四、登記候診?
1.檢查登記
(1)胃鏡檢查者只要做好禁食準(zhǔn)備,當(dāng)天空腹,就可以完成檢查。(如果有治療的需要,請(qǐng)記得一定提前查血常規(guī)、凝血四項(xiàng))
(2)腸鏡檢查者請(qǐng)攜帶預(yù)約單、內(nèi)鏡檢查相關(guān)報(bào)告前來(lái)登記檢查;如有內(nèi)鏡檢查史,請(qǐng)帶好既往內(nèi)鏡及病理檢查報(bào)告以供醫(yī)生參考。目前,內(nèi)鏡室擁有20余條奧林巴斯高清290腸鏡,我們會(huì)盡力減少您的預(yù)約等待時(shí)間。
2. 服用藥品 普通胃鏡檢查前護(hù)士會(huì)將胃鏡檢查局麻藥交給患者,患者在臨近檢查前服用(提前2個(gè)號(hào)即可);無(wú)痛胃鏡檢查患者在復(fù)蘇室輸液后服用局麻藥。
3. 候診 留意呼叫患者姓名,部分患者中途可能有心慌、出汗、頭暈等低血糖表現(xiàn),可臨時(shí)含服無(wú)色糖塊等處理。
步驟五、實(shí)施檢查?
1. 檢查前
(1)有過(guò)敏史、慢性疾病、出血傾向及其他疾病史和服用活血抗凝藥物的患者將相關(guān)情況主動(dòng)告知醫(yī)生。
(2)檢查前請(qǐng)取下您的活動(dòng)性假牙;如有貴重物品請(qǐng)轉(zhuǎn)交家屬保管。
(3)根據(jù)預(yù)檢臺(tái)叫號(hào),前往患者準(zhǔn)備區(qū)進(jìn)行麻醉靜脈通路留置或相應(yīng)診間就診,家屬需在等候區(qū)等待。
2.檢查中 醫(yī)生視具體情況定奪是否進(jìn)行病理檢查或采取進(jìn)一步治療措施,醫(yī)生會(huì)提前告知。
3.檢查后
(1)并發(fā)癥 胃鏡檢查發(fā)生并發(fā)癥的幾率雖然很低,但極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)咽喉部損傷、感染、下頜骨脫位、賁門(mén)撕裂出血、活檢導(dǎo)致出血等;全結(jié)腸鏡檢查因個(gè)人腸道解剖結(jié)構(gòu)變異或個(gè)人體質(zhì)和耐受性不同,部分患者不能完成全結(jié)腸鏡檢查。極少數(shù)情況下可能發(fā)生出血、穿孔、腦血管意外等并發(fā)癥,可能需立即住院處理。檢查后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)性腹痛及其他不適癥狀時(shí)請(qǐng)立即來(lái)院就診。腸息肉切除術(shù)患者需要住院觀察24小時(shí)。
(2)一般檢查結(jié)束后2小時(shí),麻醉清醒、吞咽功能恢復(fù)后方可飲水、逐漸進(jìn)食,特殊情況請(qǐng)遵醫(yī)囑。部分患者空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能出現(xiàn)虛脫現(xiàn)象,請(qǐng)自備高熱量食物(巧克力、糖果等,糖尿病患者除外)。麻醉無(wú)痛內(nèi)鏡檢查后24小時(shí)內(nèi)不可進(jìn)行高空作業(yè)、駕車(chē)等有風(fēng)險(xiǎn)操作。
(3)麻醉患者檢查結(jié)束時(shí),請(qǐng)家屬留心工作人員通知患者姓名,并前往復(fù)蘇區(qū)看護(hù)攙扶。
步驟六、領(lǐng)取報(bào)告?
檢查結(jié)束后請(qǐng)至預(yù)檢臺(tái)領(lǐng)取報(bào)告,若行病理檢查請(qǐng)于7個(gè)工作日后至內(nèi)鏡中心預(yù)檢臺(tái)領(lǐng)取病理報(bào)告。住院患者請(qǐng)于1個(gè)工作日后至內(nèi)鏡中心預(yù)檢臺(tái)領(lǐng)取病理報(bào)告。
特別提醒:周六下午、周日下午內(nèi)鏡室休息,請(qǐng)不要跑空!(內(nèi)鏡室)