近日，眼一科王兵主任團(tuán)隊(duì)成功完成我院第一例白內(nèi)障超聲乳化吸除＋人工晶體植入＋房角分離＋內(nèi)路粘小管切開手術(shù)。手術(shù)由王兵主任醫(yī)師和趙瑞苓主治醫(yī)師完成，這標(biāo)志著我院青光眼手術(shù)向MIGS手術(shù)轉(zhuǎn)變邁出了至關(guān)重要的一步。

患者，女，65歲，因“左眼脹、視力下降半年余”收入院，診斷原發(fā)性閉角型青光眼，病情處于中晚期。5月18日，在局麻下行白內(nèi)障超聲乳化吸除＋人工晶體植入＋房角分離＋粘小管切開術(shù)，手術(shù)順利，術(shù)后第一天眼壓降至11mmHg，患者滿意出院。

房角鏡輔助的內(nèi)路粘小管切開術(shù)，是一種微創(chuàng)青光眼手術(shù)（MIGS）。MIGS手術(shù)的特點(diǎn)是：切口小（通常2.2－3.0mm），不損傷球結(jié)膜，無需長(zhǎng)期維護(hù)結(jié)膜濾過泡，不影響日后其他抗青光眼手術(shù)的操作，能為青光眼患者爭(zhēng)取更多的手術(shù)機(jī)會(huì)，可有效降低眼壓、并發(fā)癥少、恢復(fù)快、無需繁雜的術(shù)后護(hù)理。

既往這類患者，我院只能選擇外引流手術(shù)。傳統(tǒng)的外引流術(shù)式依賴于結(jié)膜濾過泡，瘢痕化發(fā)生幾率高，遠(yuǎn)期效果差，手術(shù)失敗率相對(duì)較高，尤其是60歲以下的青光眼患者。MIGS手術(shù)是近年來青光眼手術(shù)治療領(lǐng)域的重要革新，目前在國(guó)內(nèi)外已逐漸成為主流，小梁網(wǎng)及其schlemm管（粘小管）為其最主要的手術(shù)部位。

本例MIGS手術(shù)是我院第一例，也是棗莊地區(qū)第一例此類手術(shù)，填補(bǔ)了我市MIGS手術(shù)技術(shù)空白，更為廣大閉角型青光眼患者提供了一種新的更優(yōu)異的治療方案。?　（眼一科）