瘧原蟲是人類瘧疾的病原體，寄生人體的瘧原蟲有四種：惡性瘧原蟲、間日瘧原蟲、卵形瘧原蟲和三日瘧原蟲。由于瘧原蟲寄生在紅細(xì)胞內(nèi)，通過血片染色之后觀察紅細(xì)胞內(nèi)的瘧原蟲及紅細(xì)胞本身的形態(tài)變化，可以鑒定瘧原蟲的種類。近日，我院檢驗科通過微觀鏡檢查，確診一例惡性瘧原蟲感染患者。

患者血常規(guī)：白細(xì)胞7.06*10⁹/L、紅細(xì)胞3.30*10¹²/L、血紅蛋白101g/L、血小板33*10⁹/L。根據(jù)血常規(guī)復(fù)檢規(guī)則進(jìn)入復(fù)檢程序，主要檢測血小板是否假性聚集，常規(guī)制作血涂片，進(jìn)行瑞氏-吉姆薩染色。經(jīng)過檢驗科細(xì)胞室鏡檢發(fā)現(xiàn)瘧原蟲環(huán)狀體（圖一），仔細(xì)閱片發(fā)現(xiàn)臘腸形的雄配子體和新月形的雌配子體（圖二），初步確認(rèn)是惡性瘧原蟲。隨后制作瘧原蟲厚薄涂片（圖三、圖四），經(jīng)吉姆薩染色及瘧原蟲抗原檢測，驗證患者感染的是惡性瘧原蟲。

通過血片染色鏡檢不僅可以發(fā)現(xiàn)很多血液系統(tǒng)的疾病，也能發(fā)現(xiàn)細(xì)胞內(nèi)寄生的原蟲，為臨床提供快速準(zhǔn)確的診療依據(jù)，讓患者得到及時的診斷和治療。（檢驗科）